Protetik diş tedavileri; eksik dişlerin veya ileri düzeyde yapısal kayba uğramış dişlerin fonksiyon, konuşma, çiğneme ve görünüm açısından yeniden değerlendirilmesini ve uygun restorasyonlarla rehabilite edilmesini kapsayan diş hekimliği alanıdır.
Bu tedavilerde amaç yalnızca eksik bir dişin yerine yeni bir yapı yerleştirmek değildir. Hastanın mevcut dişleri, çene ilişkileri, kapanış düzeni, diş eti sağlığı, eksik diş sayısı ve ağız içerisindeki genel durum birlikte değerlendirilir.
Kullanılacak protetik yöntemin türü her hasta için aynı değildir. Sabit restorasyonlar, hareketli protezler veya implant destekli protetik seçenekler klinik ihtiyaçlara göre değerlendirilebilir.
Türk Prostodonti ve İmplantoloji Derneği, protetik diş tedavilerini kaybedilmiş diş ve çevre dokuların fonksiyon ve estetik açıdan yeniden yapılandırılmasıyla ilişkili bilimsel ve klinik uygulamalar kapsamında ele almaktadır.
Protetik tedavilere farklı klinik durumlarda ihtiyaç duyulabilir.
Örneğin:
protetik tedavi seçenekleri değerlendirilebilir.
Tedavi planı oluşturulmadan önce dişlerin ve çevre dokuların klinik durumu incelenir. Gerekli durumlarda radyolojik görüntülemelerden ve dijital ölçüm yöntemlerinden yararlanılabilir.
Kron, yapısal olarak ileri düzeyde hasar görmüş veya zayıflamış bir dişin üzerini çevreleyecek şekilde hazırlanan protetik restorasyonlardan biridir.
Kron uygulaması her hasarlı dişte gerekli değildir. Dişte kalan sağlam doku miktarı, yapılan önceki tedaviler, dişin çiğneme kuvvetlerine maruz kalma durumu ve estetik ihtiyaçlar birlikte değerlendirilerek karar verilir.
Kronlarda farklı materyaller kullanılabilir. Zirkonyum, seramik ve metal destekli sistemler gibi seçeneklerin uygunluğu hastanın klinik ihtiyaçlarına göre belirlenir.
Daha kapsamlı restorasyon seçenekleri hakkında bilgi için Restoratif Tedaviler kategorisini inceleyebilirsiniz.
Köprüler, bir veya daha fazla eksik dişin bulunduğu bölgede sabit protetik restorasyon seçeneği olarak değerlendirilebilir.
Geleneksel köprülerde eksik dişin komşuluğundaki dişlerden destek alınabilir. Ancak her diş eksikliğinde köprü yapılması uygun değildir. Komşu dişlerin durumu, eksik diş bölgesi, kapanış ilişkisi ve diğer tedavi seçenekleri birlikte değerlendirilmelidir.
Bazı vakalarda eksik dişlerin rehabilitasyonu için implant destekli çözümler de alternatif olarak değerlendirilebilir.
Bu konuda ayrıntılı bilgi için İmplantoloji kategorisini inceleyebilirsiniz.
Hareketli protezler, hasta tarafından ağızdan çıkarılıp takılabilen protetik yapılardır.
Eksik diş sayısı, mevcut dişlerin konumu ve çene yapısına göre parsiyel veya tam hareketli protezler değerlendirilebilir.
Parsiyel protezler, ağızda bazı doğal dişlerin bulunduğu durumlarda kullanılabilir.
Tam protezler ise çenede doğal diş bulunmayan durumlarda değerlendirilen seçeneklerden biridir.
Hareketli protezin tasarımı ve kullanılacak destek yapıları hastanın ağız içi durumuna göre belirlenir.
Dental implantlar, uygun klinik durumlarda protetik restorasyonlara destek sağlamak amacıyla kullanılabilir.
Tek bir implant üzerine kron yapılabileceği gibi birden fazla implant üzerine köprü veya tam çene protetik restorasyonlar da planlanabilir.
İmplant tedavisinin başarısı yalnızca cerrahi implant yerleşimine bağlı değildir. İmplantların konumu, üzerine yapılacak protetik restorasyonun tasarımı ve kapanış ilişkileri de tedavi planlamasının önemli parçalarıdır.
Lotus Dental’de implant üzerine yapılabilecek restorasyonlar hakkında ayrıntılı bilgi için İmplant Üstü Protezler ve Restorasyonlar içeriğini inceleyebilirsiniz.
İmplantların cerrahi planlaması hakkında daha geniş bilgi için İmplantoloji kategorisine göz atabilirsiniz.
Dijital diş hekimliği teknolojileri, bazı protetik restorasyonların planlanması ve üretim süreçlerinde kullanılabilir.
Ağız içi tarayıcılar yardımıyla dijital ölçüler alınabilir ve uygun restorasyonlar bilgisayar destekli tasarım sistemlerinde planlanabilir. CAD-CAM sistemleriyle bazı kron, köprü veya indirekt restorasyonların dijital ortamda tasarlanması ve üretimi mümkün olabilir.
Dijital yöntemlerin kullanılabilirliği yapılacak restorasyonun türüne ve klinik duruma göre değişir.
Lotus Dental hekim kadrosunda yer alan Dt. Nazife Çığşar, biyografisinde CAD-CAM destekli indirekt restorasyonlar ve implant destekli zirkonyum üst yapılarla çalıştığını belirtmektedir.
Protetik tedavilerde kullanılabilecek materyallerden bazıları zirkonyum ve seramik sistemlerdir.
Materyal seçimi yalnızca estetik beklentiye göre yapılmaz. Restorasyon yapılacak dişin konumu, çiğneme kuvvetleri, mevcut diş yapısı, restorasyonun kalınlığı ve ağız içerisindeki diğer faktörler birlikte değerlendirilir.
Her materyalin farklı kullanım alanları ve klinik özellikleri vardır. Bu nedenle tek bir materyalin tüm hastalarda veya tüm bölgelerde en uygun seçenek olduğu söylenemez.
Restoratif ve protetik tedaviler birbirleriyle ilişkili olsa da farklı kapsamları vardır.
Restoratif tedaviler, çoğunlukla mevcut doğal diş dokusunun korunmasına ve hasarlı kısmın onarılmasına odaklanır.
Protetik tedaviler ise daha geniş madde kayıplarında veya diş eksikliklerinde kron, köprü, protez veya implant destekli restorasyonlarla rehabilitasyonu kapsayabilir.
Daha sınırlı diş dokusu kayıpları ve kompozit restorasyonlar hakkında bilgi için Restoratif Tedaviler kategorisini inceleyebilirsiniz.
Protetik tedaviden önce ağız içerisindeki mevcut durum ayrıntılı olarak değerlendirilir.
Planlamada;
gibi faktörler dikkate alınabilir.
Bazı durumlarda protetik tedaviye başlamadan önce başka diş hekimliği alanlarında tedavi gerekebilir. Örneğin diş eti problemlerinde Periodontoloji, kök kanal sistemiyle ilişkili durumlarda ise Endodonti değerlendirmesi gerekebilir.
Bu nedenle protetik rehabilitasyon çoğu zaman ağız içerisindeki genel tedavi planının bir parçası olarak ele alınır.
Dt. Nazife Çığşar, 1990 yılında Kahramanmaraş’da doğdu. Orta ve lise eğitimini Adana’da tamamlayıp 2015 yılında Çukurova Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’nden mezun oldu.
Türk Diş Hekimleri Birliği üyesi olan Dt. Nazife Çığşar, 2015-2019 yılları arasında Adana Acıbadem Hastanesi'nde Diş Hekimi olarak görev yaptı ve ağırlıklı olarak çocuk hastalarla çalıştı.
2020 yılından bu yana Kuşadası Lotus Dental bünyesinde hizmet veren Dt. Nazife Çığşar, estetik diş hekimliği, CAD-CAM destekli indirek restorasyonlar, kompozit bonding ve implant destekli zirkonyum üst yapılar gibi modern tedavi yöntemleriyle hastalarına hizmet vermektedir.
Dt. Nazife Çığşar ayrıca 2023 yılından bu yana DentGroup Aydın Kliniği’nde de part time tedavi hizmeti vermektedir.
.png)
.svg)
